Boiterie (Boiterie) chez les Chiens



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Aperçu de la boiterie canine (boiterie)

La boiterie canine, ou boiterie, peut être causée par une raison sous-jacente pour un chien d'avoir de la douleur. Toute diminution de la capacité d'un animal à porter du poids sur un membre ou une diminution de la mobilité et de la fonction normales d'un membre peut être considérée comme une boiterie. La boiterie peut être extrêmement subtile ou profonde, affectant un membre ou plusieurs membres. Elle peut être intermittente ou constante, pire le matin, pire la nuit, pire après le repos, pire après ou pendant l'exercice.

Il n'y a pas de prédiction de race, d'âge ou de sexe pour la boiterie. La boiterie peut être associée à un événement traumatisant, comme être heurté par une voiture, ou elle peut se développer progressivement, comme dans une tumeur osseuse dans une jambe affectée. La cause sous-jacente d'une boiterie peut être mortelle ou nuire à une bonne qualité de vie, comme une dysplasie débilitante et douloureuse de la hanche et l'arthrite associée.

À surveiller

  • Incapacité évidente à marcher ou à courir normalement
  • Comportement de pleurs suggérant que votre chien souffre
  • Réticence à effectuer une activité normale, comme monter ou descendre des escaliers
  • Refuser de placer un poids sur une jambe
  • Diagnostic de boiterie chez les chiens

  • Histoire et physique. Votre vétérinaire prendra une histoire détaillée en ce qui concerne l'apparition, la durée et les variations de la boiterie. Il surveillera également attentivement votre chien debout, assis, marcher et trotter. Votre vétérinaire donnera également à votre chien un examen physique général qui comprend un examen orthopédique minutieux. Pendant l'examen physique, ils évalueront où votre chien est le plus douloureux et pour toutes les anomalies palpables des os ou des articulations.
  • Examen neurologique. Toutes les boiteries ne sont pas dues à des troubles orthopédiques. Un examen neurologique des membres peut être suggéré si votre vétérinaire pense que le problème peut se situer au niveau du cerveau, de la moelle épinière, des nerfs ou des muscles qu'ils fournissent.
  • Radiographies. En fonction des résultats de l'examen physique, des radiographies peuvent être prises sur les zones douloureuses ou suspectes d'un ou de plusieurs membres. Les membres opposés peuvent également être radiographiés à des fins de comparaison ou lorsqu'une maladie bilatérale (des deux côtés) est suspectée.
  • D'autres tests de diagnostic peuvent être effectués tels que les tapotements articulaires (prélèvement de liquide articulaire et évaluation de ce matériau par un pathologiste), l'échographie, la TDM, l'IRM, la myélographie (une étude des colorants du canal rachidien), la biopsie et la radiographie de contraste comme l'arthrographie. où le colorant est injecté dans un joint.
  • Traitement de la boiterie chez les chiens

  • Le traitement peut être aussi simple, comme un repos de quelques jours pour un tendon mineur ou une entorse musculaire, ou il peut être aussi impliqué qu'une chirurgie orthopédique ou neurologique majeure pour une dysplasie sévère de la hanche ou une extrusion aiguë de disque intervertébral.
  • Dans certains cas, la cause exacte de la boiterie peut ne pas être évidente. Une période de restriction d'exercice et de repos peut être suggérée, peut-être avec un médicament anti-inflammatoire afin de voir si le problème répond à une telle approche conservatrice. L'absence de réponse peut suggérer un problème plus grave qui nécessite des tests de diagnostic plus détaillés.
  • Le traitement chirurgical nécessitera presque toujours une hospitalisation postopératoire pendant laquelle votre animal recevra des analgésiques, des analgésiques, pour assurer une récupération en douceur et confortable.
  • Soins à domicile

    Après une intervention chirurgicale, vous devrez appliquer une période de repos et de restriction. Cela peut ne pas s'avérer trop difficile au début; cependant, dans le cas de nombreuses fractures en voie de guérison, elle devra durer au moins six semaines, et votre animal ne voudra peut-être pas être restreint.

    Certains problèmes de boiterie peuvent être traités avec un plâtre, une attelle ou un pansement doux. Cela devra être gardé propre et sec et, le cas échéant, les orteils au bas du bandage devraient être vérifiés quotidiennement pour tout gonflement, transpiration ou douleur.

    Suivez attentivement les instructions de votre vétérinaire en ce qui concerne les médicaments tels que les antibiotiques ou les anti-inflammatoires, et il peut être nécessaire d'effectuer des radiographies de suivi ou une visite de suivi avec votre vétérinaire. Si la boiterie disparaît, réintroduisez progressivement l'exercice sur une période de plusieurs semaines.

    Soins préventifs

    Des problèmes de boiterie surviennent lors d'une activité quotidienne normale. Les blessures graves telles que la chute d'une hauteur ou le fait d'être heurté par une voiture peuvent être évitées grâce à un bon confinement de votre animal et à l'utilisation appropriée d'une laisse.

    Certains problèmes de boiterie peuvent être associés à certaines races, par ex. dysplasie de la hanche, luxation de la rotule, dysplasie du coude. Choisir son chien avec soin, vérifier les parents et faire régulièrement des examens vétérinaires peut réduire considérablement les risques de boiterie.

    Informations détaillées sur la boiterie chez les chiens

    Les causes soudaines de boiterie sont généralement plus faciles à définir. Si votre chien était complètement normal avant de faire de l'exercice et qu'il devient soudain boiteux, il est évident que quelque chose s'est produit qui a créé une anomalie de la démarche. Un traumatisme d'un certain type est très probable, bien qu'il puisse être extrêmement variable.

  • Une épine dans un coussinet plantaire peut produire une boiterie profonde et une douleur soudaines.
  • Une piqûre d'insecte ou une morsure sur une jambe affectée peut s'avérer plus subtile et difficile à trouver, mais peut également affecter la boiterie.
  • Un jeune chien bruyant chassant sur un terrain inégal dans une zone boisée pourrait soudainement se soulever avec une boiterie non portante en raison d'une déchirure aiguë d'un ligament croisé crânien du genou.
  • Un chien en surpoids peut sauter d'un pont, atterrir maladroitement et endommager les ligaments soutenant son carpe (poignet).

    Dans tous ces exemples, l'animal est passé de normal à anormal en peu de temps, mais cela ne signifie pas nécessairement que la définition de la boiterie est toujours facile. Dans certains cas, il est possible d'affiner la zone correcte, par exemple le genou, et à partir de là, essayer de définir le problème plus précisément.

    Parfois, les chiens développent une boiterie soudaine lorsque le problème sous-jacent existe depuis un certain temps. Un chien avec un ligament croisé de bas grade partiellement déchiré peut soudainement évoluer vers une déchirure complète, mais il peut y avoir une arthrite chronique et un épaississement des tissus mous de l'articulation suggérant un problème de plus longue durée. Certains animaux de compagnie atteints de tumeurs osseuses des membres peuvent soudainement développer une boiterie sévère associée à une fracture osseuse au site de la tumeur. Ces fractures sont souvent associées à des traumatismes plus mineurs, comme le glissement sur le sol d'une cuisine, un incident qui ne serait normalement pas considéré comme provoquant une fracture osseuse.

    La boiterie d'apparition soudaine peut être la présentation initiale associée à une variété de troubles de la colonne vertébrale. Le matériau du disque extrudé dans la région du cou peut provoquer une boiterie profonde et unique de la jambe avant, une soi-disant signature racine, tout comme des problèmes de disque dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale. La maladie du disque et les emboles fibrocartilagineuses (FCE) peuvent produire une faiblesse et une maladresse à début rapide qui peuvent être interprétées à tort comme une boiterie.

    De nombreux problèmes de boiterie sont notés chez les animaux jeunes et en croissance. Ces problèmes s'améliorent souvent au repos et s'aggravent pendant l'exercice, comme la dysplasie du coude. Ils commencent comme de bas grade et deviennent progressivement plus sévères sur une période de quelques semaines.

    La boiterie manifeste d'une ou plusieurs jambes peut ne pas être ce que le propriétaire remarque initialement. Cela peut être une réticence à monter ou à descendre des escaliers, pas désireux de faire de l'exercice, ou tout simplement ne pas être aussi vif et plein d'entrain qu'on pourrait s'y attendre pour un chiot. Cela se produit souvent dans la dysplasie de la hanche chez les chiens, provoquant une anomalie de la démarche plutôt que des boiteries spécifiques des membres.

    Certains propriétaires peuvent détecter des anomalies subtiles de la démarche, comme balancer un membre plutôt que fléchir des articulations spécifiques. L'agilité, l'endurance et les chiens de travail peuvent présenter des blessures sportives plus légères et plus difficiles qui affectent les performances mais ne produisent que des problèmes mineurs dans un ou plusieurs membres.

    Parfois, la boiterie due à un trouble orthopédique peut être interprétée à tort comme une maladie neurologique. Les chiens souffrant de blessures croisées aux deux étouffes peuvent avoir beaucoup de mal à marcher et, lorsqu'ils le font, ils peuvent sembler faibles et maladroits sur leurs pattes arrière, comme les chiens atteints d'une maladie du disque.

  • Diagnostic approfondi

    La prise d'antécédents minutieux peut être cruciale dans le diagnostic de nombreux types de boiterie. Après avoir noté l'âge, le sexe et la race de votre animal et posé des questions sur la santé en général, les questions spécifiques à la boiterie peuvent inclure:

    a) Depuis combien de temps le problème persiste-t-il?
    b) Est-ce que ça va mieux ou pire?
    c) Est-ce pire le matin, pire la nuit, pire après le repos, pire après l'exercice?
    d) Est-ce que cela croît et décroît ou reste-t-il constant?
    e) Votre chien pleure-t-il de douleur?
    f) At-il répondu à un traitement?

    Après un examen physique général votre animal sera observé comme il / elle est assis / debout dans la salle d'examen. Pour les chiens, il est courant d'observer la marche et le trot. Parfois, les propriétaires trouvent utile d'apporter des vidéos de la démarche de leur animal domestique, en particulier si le problème semble aller et venir.

    Évaluation orthopédique se concentre généralement sur l'examen des quatre membres, palpant les os, les muscles et les articulations pour détecter la douleur, les gonflements et les amplitudes de mouvement réduites ou anormales. Votre vétérinaire peut également se concentrer sur des domaines spécifiques pour rechercher certaines causes de boiterie dans des domaines tels que la hanche (dyplasie de la hanche - manœuvre d'Ortolani), le coude (dysplasie du coude) et l'étouffement (maladie des crucifères - signe du tiroir crânien).

    Votre vétérinaire sera également manipuler le cou et palper la colonne vertébrale sur toute sa longueur. Si une maladie neurologique est suspectée, un examen neurologique plus détaillé sera nécessaire.

    Si une anomalie osseuse ou articulaire est détectée à l'examen, radiographies de cette région peuvent être prises. Les radiographies ne sont pas toujours nécessaires, cependant, bien qu'elles puissent être utiles pour confirmer un diagnostic suspect, pour découvrir le diagnostic exact (par exemple, il y a une douleur au coude mais la cause exacte pourrait être l'un de plusieurs problèmes différents avec différents plans de traitement) ou pour donner un propriétaire un pronostic plus précis.

    Parfois, avec des problèmes plus subtils, il est nécessaire de radiographier le membre normal opposé à des fins de comparaison. Les radiographies peuvent conduire à la suspicion d'un certain problème, mais pas à une confirmation définitive. Dans certains cas, d'autres radiographies du même site, prises dans 4 à 6 semaines supplémentaires, peuvent être suggérées, pour voir si la zone d'intérêt a changé ou si la lésion a progressé après cette période.

    Les radiographies peuvent également suggérer que d'autres tests de diagnostic sont appropriés, tels que une biopsie ou un robinet articulaire. Un robinet pour articulation implique l'insertion d'une aiguille stérile dans une articulation, votre animal étant soit sous sédation, soit anesthésié. Le fluide est évalué pour définir le type de pathologie présente dans l'articulation.

    Dans certains cas de boiterie difficiles, Scanner ou IRM peut être utile, par exemple dans le diagnostic d'une blessure subtile au croisement du genou. Alternativement, arthroscopie, c'est-à-dire la visualisation de l'intérieur de l'articulation à l'aide d'une petite caméra insérée dans l'articulation, peut être peu invasive et permettre le diagnostic de certaines maladies articulaires. Il s'agit d'une alternative moins invasive à l'ouverture chirurgicale de l'articulation, et il y a évidemment moins d'inconfort associé à l'arthroscopie.

    Lorsqu'une maladie neurologique est suspectée, des tests de diagnostic spécifiques peuvent inclure myélographie, tomodensitométrie, IRM et tapotements vertébraux.

    À l'occasion, l'injection d'un colorant soluble dans l'eau dans un joint, une procédure appelée arthrographie, peut être utile pour définir l'étendue et la forme d'un joint. Les problèmes du tendon du biceps qui traverse une gaine dans l'articulation de l'épaule peuvent être démontrés, dans certains cas, en utilisant cette technique.

    Utilisation de scintigraphie osseuse a des applications limitées dans le diagnostic de la boiterie des petits animaux.

    La plupart des problèmes de boiterie ne produisent pas de changement spécifique qui peut être détecté par des analyses de sang de routine. pourtant échantillons de sang peut être obtenu lorsque des causes infectieuses ou auto-immunes sont suspectées, et dans les cas où un animal subira une anesthésie générale pour une correction chirurgicale de la boiterie.

    Traitement en profondeur

    Si une gestion conservatrice, c'est-à-dire le repos et l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, est suggérée, il est impératif de respecter les recommandations de votre vétérinaire. De nombreux cas de boiterie sont causés par des blessures aux tissus mous, comme les muscles tirés, les entorses et les foulures des ligaments et des tendons, et dans la plupart des cas, ils ne nécessitent pas de diagnostic ou de traitement spécifique. Mais la plupart des chiens ne limiteront pas leur propre exercice pendant une période de temps suffisante pour permettre une bonne guérison. L'exercice trop rapide et trop dur après une période de repos inadéquate peut ré-blesser ou exacerber le problème.

    Parfois, l'approche de traitement conservatrice est utilisée comme un test de la gravité du problème. Si après une période de restriction, la boiterie ne s'est pas améliorée, votre vétérinaire devra croire que ses soupçons d'une cause mineure n'étaient pas corrects.

    Il existe évidemment une multitude de niveaux d'intervention chirurgicale dépendant de la cause sous-jacente de la boiterie, du nombre de membres impliqués et des problèmes concomitants. Pour les procédures plus mineures, comme l'enlèvement d'une verrue plantaire sur un coussinet plantaire, un chien peut être libéré le même jour. Dans le cas de fractures pelviennes multiples, qui peuvent prendre plusieurs heures d'anesthésie et de temps chirurgical à réparer, un chien peut être gravement affaibli, nécessitant des soins de soutien intensifs, des fluides intraveineux, des stupéfiants intraveineux ou transdermiques pour soulager la douleur et un cathéter urinaire à demeure. Ces patients auront besoin de soins infirmiers 24 heures sur 24 jusqu'à ce qu'ils atteignent un stade de leur rétablissement auquel leur prise en charge peut être effectuée à domicile.

    Les chiens sont des créatures merveilleusement résistantes et durables. En dépit de recevoir des options de traitement hautement invasives, telles qu'une arthroplastie totale de la hanche ou une fixation de plaque et de vis d'une fracture du fémur, les chiens peuvent se lever le jour après de telles chirurgies, dans de nombreux cas en utilisant la jambe chirurgicale à presque 100%.

    Dans les cas où une boiterie est causée par une tumeur osseuse, nécessitant une amputation, presque tous les chiens sont debout et autour du lendemain, invariablement avec une attitude bien meilleure, car ils ne portent plus la tumeur douloureuse sur la jambe boiteuse.

    La restriction dure souvent de quatre à six semaines et nécessite, dans la plupart des cas, le confinement dans une seule pièce, la restriction de monter ou de descendre les escaliers, en évitant les surfaces glissantes telles que les carreaux, les planchers de bois franc ou le linoléum, et la laisse en marche pour les déplacements dans la salle de bain uniquement. Dans certains cas, votre vétérinaire peut recommander une cage ou une cage de repos, ce qui signifie que la «chambre individuelle» est remplacée par une cage ou une cage, selon la taille de votre animal. Si ce type de restriction promet de s'avérer difficile, ce problème doit être discuté avec votre vétérinaire afin que d'autres options de traitement puissent être adoptées

    Après de nombreux types de chirurgie des membres, un bandage doux peut être placé sur la jambe pour offrir du confort, réduire une partie de l'enflure postopératoire normale et fournir un certain soutien. Parce qu'il n'est pas possible d'observer l'incision chirurgicale pour tout problème, il est impératif de vérifier quotidiennement les orteils pour un gonflement, une chaleur excessive ou une douleur. Si votre animal essaie constamment de mâcher le bandage et ne se comporte pas normalement à tout autre égard, un changement de bandage pourrait être utile pour évaluer le site chirurgical. Un soin similaire s'appliquerait si un membre était dans une attelle ou un plâtre.

    Soins de suivi pour les chiens souffrant de boiterie

    Si votre chien a une incision visible, il faut vérifier quotidiennement l'enflure, la rougeur ou la décharge. Les points de suture ou les agrafes devront être retirés dans les 10 à 14 jours suivant la chirurgie.

    Certains chiens ne tolèrent tout simplement pas très bien un bandage, malgré l'absence de complications au site chirurgical. Les colliers élisabéthains peuvent être utiles dans la plupart des cas, mais dans certains cas, le bandage doit être retiré s'il devient plus problématique qu'il n'en vaut la peine.

    Dans certains cas, l'amplitude de mouvement passive, en particulier après certaines interventions chirurgicales comme l'OHF, sera démontrée au moment de la sortie afin de maximiser l'amplitude de mouvement postopératoire dans une articulation.

    Des visites de suivi avec votre vétérinaire seront importantes pour réévaluer la boiterie ou pour évaluer la guérison d'une intervention chirurgicale. D'autres radiographies peuvent être indiquées à ce moment.

    Le retour à l'utilisation normale d'un membre après la chirurgie doit se faire lentement et progressivement. Commencez par cinq minutes de marche en laisse, deux fois par jour pendant une semaine, jusqu'à dix minutes deux fois par jour pendant une semaine et ainsi de suite. Ne soyez pas pressé. Commencez à introduire lentement les escaliers et les courtes périodes sans laisse.

    Lorsque la boiterie est due à une fracture, la plupart des fractures surviennent à la suite d'événements traumatisants graves et peuvent donc être évitées en gardant votre chien en laisse. La stérilisation ou la stérilisation de votre animal réduira la tendance à l'errance qui peut entraîner des traumatismes et des fractures. Un confinement soigné avec une clôture peut également être utile.

    Parfois, la boiterie est secondaire à des problèmes nutritionnels. Les chiens doivent être nourris avec une alimentation soigneusement équilibrée pour assurer un squelette solide et sain. Dans le cas des «recettes maison», consultez votre vétérinaire afin que les minéraux et vitamines vitaux pour un bon développement osseux et un bon entretien soient fournis de manière adéquate.

    Surveillez la croissance de votre chiot en vérifiant la longueur et la rectitude des membres. Si une courbure ou une courbure anormale semble se développer, consultez votre vétérinaire.

    Le trouble nutritionnel numéro un chez les petits animaux est l'obésité, un problème qui peut entraîner et exacerber de nombreuses causes de boiterie des pattes avant et des membres postérieurs. Assurez-vous d'éviter l'obésité chez votre animal.

    Lors de la sélection d'un chien de race, demandez à l'éleveur les scores OFA pour la hanche, la dysplasie du coude et les scores PennHIP pour la mère et le père, s'ils sont disponibles.

    Enfin, consultez votre vétérinaire dès les premiers signes d'un début soudain de boiterie des membres.


    Voir la vidéo: La boiterie chez le chien


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