Troubles épileptiques chez les chats



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Aperçu des troubles épileptiques félins

Une crise ou une convulsion est un tir excessif soudain des nerfs dans le cerveau. Il en résulte une série de contractions involontaires des muscles volontaires, des sensations anormales, des comportements anormaux ou une combinaison de ces événements. Une crise peut durer de quelques secondes à quelques minutes chez le chat.

La gravité de la crise peut varier entre un regard lointain ou des secousses dans une partie du visage pour que votre chat tombe sur le côté, aboie, grince des dents, urine, défèque et pagaie ses membres.

Les crises sont les symptômes de certains troubles neurologiques - elles ne sont pas en soi une maladie. Certaines causes sous-jacentes des crises chez les chats comprennent:

  • Faible glycémie (sucre)
  • Maladie du foie (appelée «encéphalopathie hépatique»)
  • Maladies inflammatoires ou infectieuses qui affectent le système nerveux
  • Poisons ou toxines
  • Tumeur au cerveau
  • Un traumatisme crânien
  • Troubles des vaisseaux sanguins qui affectent la circulation vers le cerveau
  • Problèmes congénitaux - ceux présents à la naissance - tels que l'hydrocéphalie («eau sur le cerveau»).

    Les crises sont souvent idiopathiques, ce qui signifie que la cause ne peut être déterminée. Un diagnostic de trouble convulsif ne signifie pas que rien ne peut être fait pour votre animal de compagnie.

    Il n'y a pas d'estimation précise actuelle de l'incidence des épisodes convulsifs chez les chats. Les crises se produisent chez les mâles et les femelles avec une fréquence égale, et de nombreux animaux de compagnie ont une crise et n'en ont jamais une autre.

  • Composants d'une crise de chat

    Il y a trois composantes d'une saisie:

  • Aura. Certains signes d'une crise imminente peuvent être évidents, tels que l'agitation, les gémissements, les tremblements, la salivation, l'affection, l'errance ou la dissimulation. Ces signes peuvent persister de quelques secondes à plusieurs jours et peuvent ou non vous apparaître.
  • Ictus. Pendant l'ictus, la crise se produit. L'attaque peut durer quelques secondes ou minutes. Votre chat peut tomber sur le côté et donner l'impression qu'il donne des coups de pied ou pagaie. Il va saliver, perdre le contrôle de sa vessie et ignorer son environnement.
  • Stade postictuel. Cette étape se produit immédiatement après la saisie. Votre chat apparaîtra confus et désorienté et peut errer ou marcher. Il peut encore présenter une salivation et peut ne pas vous répondre. Ou il peut venir chez vous pour le confort. La période peut être courte ou peut durer plusieurs jours.

    Signes d'avertissement nécessitant une attention vétérinaire d'urgence:

  • Crises qui durent plus de 10 minutes
  • Crises qui surviennent plus de deux fois sur une période de 24 heures
  • Les crises qui commencent avant que votre chat ne se soit complètement remis de la crise précédente

    Que faire si votre chat a une crise:

  • Ne panique pas. Si votre animal a une crise, il est inconscient et ne souffre pas. Votre animal de compagnie peut sembler ne pas respirer, mais il l'est.
  • Chronométrez la saisie. Regardez en fait une horloge ou une montre et notez l'heure; bien que cela puisse sembler éternel, cela peut ne durer que 30 secondes.
  • Empêchez votre animal de se blesser en éloignant les meubles de la zone immédiate. Protégez-le également de l'eau, des escaliers et d'autres objets tranchants. Si possible, placez un oreiller sous sa tête pour éviter un traumatisme crânien.
  • Notez quel type d'activité musculaire ou de comportement anormal votre animal présente-t-il pendant les crises? Votre vétérinaire peut vous demander de garder une trace de la date et de la durée de chaque crise.
  • Si la crise dure plus de 5 minutes, appelez immédiatement votre vétérinaire ou une clinique vétérinaire d'urgence.
  • Les animaux domestiques n’avalent pas leur langue. Ne mettez pas votre main dans la bouche de votre chat - vous pourriez vous mordre. Ne mettez pas de cuillères ou tout autre objet dans la bouche de votre animal.
  • Éloignez les enfants et autres animaux de compagnie de votre animal saisissant.
  • Restez à côté de votre animal de compagnie; caressez et réconfortez votre animal, alors quand il sort de la crise, vous êtes là pour le calmer.
  • Que se passe-t-il après la saisie du chat

  • Observez le comportement post-crise de votre chat. Ne laissez pas votre chat accéder aux escaliers avant qu'il ne soit complètement rétabli. Offrez de l'eau s'il souhaite boire. Gardez votre chat à l'intérieur.
  • Soyez prêt à vocaliser et à trébucher après la fin de la crise. Vous devez être fort et offrir soutien et confort à votre animal. Il sera confus et pourra avoir l'impression d'avoir fait quelque chose de mal. Parlez doucement et d'une voix apaisante.
  • Si votre chat ne s'est pas complètement rétabli dans les 30 minutes, contactez votre vétérinaire ou un service d'urgence local.
  • Diagnostic des troubles épileptiques chez les chats

    Des tests diagnostiques sont nécessaires pour déterminer la présence d'une maladie sous-jacente ou la cause du trouble convulsif. Les crises pour lesquelles une cause sous-jacente ne peut être déterminée après une évaluation diagnostique approfondie sont appelées idiopathiques. Les tests peuvent inclure:

  • Antécédents médicaux complets
  • Examen physique approfondi, y compris un examen neurologique complet et un examen complet de l'arrière des yeux (examen «fundiscopique»)
  • Des tests sanguins pour déterminer la santé générale de votre animal et la présence d'une maladie sous-jacente qui peut être à l'origine des crises.
  • Analyse d'urine
  • Examen fécal
  • Autres tests de diagnostic selon les besoins sur la base des résultats de l'historique, de l'examen physique et des premiers tests de laboratoire.

    Traitement des troubles épileptiques chez les chats

    Les résultats de l'historique, de l'examen physique et des tests de laboratoire initiaux détermineront la nécessité d'autres tests de diagnostic et aideront à déterminer le traitement approprié pour le trouble convulsif de votre animal. Le traitement sera dicté par la cause sous-jacente. Lorsque cela est possible, la cause sous-jacente spécifique du trouble convulsif doit être traitée.

  • Soins à domicile pour le chat avec convulsions

    Si votre chat a une crise, appelez rapidement votre vétérinaire.

    Pendant une crise, concentrez-vous sur l'observation des caractéristiques de la crise tout en le protégeant de tout danger. N'essayez pas d'ouvrir la bouche de votre chat ou de manipuler sa langue - vous pourriez vous mordre par inadvertance. Protégez votre chat contre les blessures en déplaçant des objets dangereux comme des meubles aux angles vifs ou en le protégeant de la chute des escaliers. Des bruits forts ou aigus peuvent prolonger ou aggraver la crise. Vous pouvez utiliser une serviette douce pour protéger et réconforter votre chat en douceur.

    Après la crise, donnez à votre chat suffisamment de temps pour se remettre de la crise. Parlez calmement et essayez de réconforter votre chat. Faites en sorte que votre chat soit vu par votre vétérinaire dès que possible après la fin de la crise.

    Si l'épisode épileptique dure plus de 10 minutes, vous devez prendre rendez-vous avec votre vétérinaire ou vétérinaire d'urgence dès que possible.

    Soins préventifs

    La prévention vise à garder votre animal calme et sûr. Évitez l'exposition aux poisons et aux toxines qui peuvent provoquer des crises - ne laissez pas votre animal errer sans surveillance. Gardez-le dans un environnement sûr en cas de crise. Gardez votre animal dans une cour clôturée ou en laisse lors d'une promenade.

    Assurez-vous que votre animal reçoit tous les vaccins appropriés afin de prévenir les causes infectieuses connues de crises comme la maladie de Carré et la rage.

    Informations détaillées sur les saisies félines

    Plusieurs maladies différentes peuvent provoquer des crises. Le terme épilepsie idiopathique fait référence à un trouble épileptique dont la cause est inconnue malgré une évaluation diagnostique approfondie. Le traitement et le pronostic (résultat) des crises dépendent de leurs causes sous-jacentes.

    Les causes les plus courantes de convulsions chez les jeunes chats (moins d'un an) peuvent inclure:

  • Dégénérative (maladies de stockage)
  • Développement (shunts hydrocéphales, porto-systémiques)
  • Toxique (plomb, organophosphates)
  • Infectieux (détrempe ou autres encéphalites virales, bactériennes et fongiques)
  • Métabolique (hypoglycémie transitoire, déficit enzymatique)
  • Nutritionnel (commun avec le parasitisme)
  • Traumatique (traumatisme crânien aigu)

    Chez les chats de plus de 5 ans, les causes peuvent inclure:

  • Néoplasie (cancer primaire ou métastatique)
  • Métabolique (insuffisance hépatique ou rénale)
  • Infectieux (détrempe ou autres encéphalites virales, bactériennes et fongiques)
  • Traumatique (traumatisme crânien aigu)
  • Causes cardiaques

    La cause la plus fréquente de convulsions chez les chats d'âge moyen (entre 1 et 5 ans) est l'épilepsie idiopathique. Cependant, il est généralement recommandé que certaines des causes de crises ci-dessus soient exclues par des tests sanguins et parfois des études d'imagerie.

  • Diagnostic approfondi

    Des tests diagnostiques sont effectués pour identifier les maladies sous-jacentes qui peuvent être à l'origine des crises. Les tests de diagnostic peuvent inclure:

    Antécédents médicaux complets et examen physique, y compris examen neurologique et examen ophtalmologique (oculaire). Des tests de laboratoire de routine pour évaluer la santé générale de votre animal de compagnie et pour identifier les causes sous-jacentes potentielles de crises, y compris les suivantes:

  • Une numération globulaire complète (CBC ou hémogramme)
  • Un profil biochimique sérique pour évaluer le faible taux de sucre dans le sang, le faible taux de calcium dans le sang et les anomalies de la fonction hépatique
  • Déterminations des acides biliaires pour évaluer la fonction hépatique
  • Analyse d'urine
  • Examen fécal

    La nécessité de tests diagnostiques supplémentaires est déterminée en fonction des résultats des antécédents médicaux, de l'examen physique et des premiers tests de laboratoire. Ces tests peuvent inclure:

  • Rayons X de l'abdomen pour évaluer la taille du foie
  • Examen échographique de l'abdomen pour évaluer la taille du foie, évaluer d'autres organes internes et identifier les tumeurs qui peuvent être présentes
  • L'électroencéphalographie (EEG) pour enregistrer l'activité électrique du cerveau
  • Rayons X du crâne
  • Détermination du plomb dans le sang en cas de suspicion d'empoisonnement au plomb
  • Analyse du liquide céphalorachidien

    Imagerie cérébrale consistant en une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). L'IRM est plus sensible que la tomodensitométrie pour l'examen du cerveau mais le coût et la disponibilité peuvent limiter son utilisation.

    Votre vétérinaire peut recommander des tests de diagnostic supplémentaires en fonction des résultats des examens initiaux. Ces tests peuvent aider à diagnostiquer d'autres problèmes médicaux concomitants ou permettre à votre vétérinaire de mieux comprendre l'impact de la maladie sous-jacente sur votre animal. Ces tests garantissent des soins médicaux optimaux et sont sélectionnés au cas par cas.

    Traitement en profondeur

    Le traitement optimal de toute condition médicale grave ou persistante dépend de l'établissement du diagnostic correct. Les crises ont de nombreuses causes sous-jacentes potentielles, et la cause sous-jacente doit être identifiée avant qu'un traitement spécifique puisse être recommandé. Des médicaments contenant des anticonvulsivants seront recommandés pour les patients atteints d'épilepsie idiopathique. Votre vétérinaire déterminera si le traitement est justifié et, le cas échéant, quel médicament spécifique est indiqué.

    Les médicaments contre les crises contrôlent généralement le trouble épileptique, mais n'éliminent pas complètement les crises. L'identification et le traitement spécifique des troubles épileptiques chez votre chat constituent le meilleur traitement.

    Les médicaments couramment utilisés pour traiter les crises d'animaux de compagnie comprennent:

  • Le phénobarbital est le plus utilisé. Plus de 60% des chats atteints d'épilepsie idiopathique peuvent contrôler leurs symptômes à l'aide de phénobarbital à des doses thérapeutiques.
  • La primidone est considérée comme plus toxique et moins efficace que le phénobarbital.
  • La phénytoïne a une efficacité limitée et n'est généralement pas recommandée.
  • Le bromure de potassium est souvent utilisé en association avec le phénobarbital lorsque les crises ne peuvent être contrôlées par le phénobarbital seul ou lorsque des signes de toxicité du phénobarbital sont présents.
  • Le diazépam (Valium®) n'est pas efficace pour la gestion à long terme des troubles épileptiques chez le chat. Votre vétérinaire peut cependant utiliser le diazépam administré par voie intraveineuse pour mettre fin à une crise en cas d'urgence.
  • Les animaux de compagnie qui subissent un certain nombre de crises sur une période de temps relativement courte peuvent nécessiter une hospitalisation pendant que les tests sont effectués et l'animal est surveillé pour la survenue de crises supplémentaires. Les animaux de compagnie qui ont des crises en grappes, soit plus de deux saisies en 24 heures, sont souvent hospitalisés jusqu'à ce qu'ils n'aient eu aucune crise pendant une période de 24 heures. L'administration intraveineuse de médicaments tels que le diazépam, le pentobarbital ou le propofol peut être nécessaire pour contrôler les crises initialement. Les soins de soutien peuvent comprendre une thérapie par les fluides, une litière souple, une surveillance de la température et un repositionnement d'un animal allongé toutes les deux à quatre heures.
  • Soins de suivi pour les chats avec convulsions

  • Administrer tous les médicaments prescrits selon les directives de votre vétérinaire.
  • Tenez un «journal des crises» qui décrit toutes les activités de saisie de votre animal, y compris la date, la durée de la crise, l'activité ou le comportement pendant la crise et la durée jusqu'à ce que votre animal soit normal.
  • Tenir un registre complet des doses de médicaments et des dates des tests de dépistage des drogues dans le sang.
  • Consultez votre vétérinaire pour surveiller les concentrations sanguines du médicament comme recommandé. Les concentrations sanguines de phénobarbital sont généralement évaluées environ 14 jours après le début du traitement par phénobarbital.
  • Les concentrations sanguines de bromure de potassium sont généralement évaluées environ six semaines après le début du traitement par le bromure de potassium.
  • Des tests de dépistage du sang sont généralement recommandés tous les six à neuf mois et chaque fois que des crises surviennent.


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